панорама русской жизни

Совещание с руководителями субъектов Федерации по вопросам противодействия распространению коронавирусной инфекции 28 апреля 2020 года (окончание)

В. Путин: Лимаренко Валерий Игоревич, Сахалин.

В. Лимаренко: Здравствуйте, Владимир Владимирович!

По состоянию на 28 апреля в Сахалинской области 22 случая заболевания. Из них выздоровело 19 человек. Трое находятся на лечении. Тяжелобольных нет. Под медицинским наблюдением находятся пять с половиной тысяч человек, в том числе в обсервациях – 1200 человек, и в домашних условиях – около 4300 человек.

Готовность учреждений здравоохранения по материальной части и по снабжению полностью обеспечена и составляет 100 процентов. Это стало возможным благодаря реформе здравоохранения, которую мы проводили в прошлом году. Я об этом Вам докладывал лично.

Мы увеличили заработную плату медицинскому персоналу на 30 процентов, укомплектовали кадры, провели значительную закупку оборудования в прошлом году, внедрили проект «Бережливая поликлиника». Областные средства стимулирования выплачиваем одновременно с федеральными. Сахалинцы и курильчане благодарны врачам за эффективную работу.

С 28 марта организовали стопроцентное обязательное тестирование всех прибывающих в регион. В аэропортах, морских портах делаем экспресс‑тесты, которые позволяют получить результаты уже через 15 минут.

Всех здоровых направляем на 14‑дневную обсервацию, сахалинцы и члены их семей проходят изоляцию в домашних условиях. Больных направляем в инфекционный госпиталь. Активно используем для диагностики компьютерную томографию лёгких, в день проводим около полутора тысяч тестов и 500 КТ.

Условием снятия с медицинского наблюдения является прохождение КТ и наличие двух отрицательных тестов на вирус. Всю информацию аккумулируем в ситуационном центре, что позволяет принимать оперативные решения. У нас уже накопилась большая база данных, и мы на основании этой базы данных мгновенно принимаем решение в случае, если возникает заболевание.

Приведу один маленький пример.

Только вчера приняли рейс из Таиланда. При посадке в самолёт мы специально всех одели в защитные костюмы, респираторы, чтобы предотвратить заражение. По прилёте выяснилось, что у одного человека было заболевание, он был немедленно направлен в госпиталь прямо из аэропорта, контактные лица – в изолятор, остальные пассажиры – в обсервации.

Таким образом, я показал пример, как мы действуем в таких ситуациях, чтобы болезнь не распространялась.

Подобные меры позволили предупредить распространение вируса на территории области, обеспечить непрерывную работу ключевых предприятий, в первую очередь предприятий «Сахалин‑1», «Сахалин‑2». Для них были созданы специальные условия перевахтовки. Мы этим занимаемся в ручном режиме.

Постепенно возвращаем к работе экономику региона с учётом соблюдения всех требований Роспотребнадзора. Действующие ограничения касаются в основном индустрии гостеприимства, туризма. С прошлой недели восстановили работу парикмахерских. Опыт положительный.

Я принципиально поддерживаю предложения, которые сегодня здесь прозвучали, от Вас, от Анны Юрьевны, и мы тоже планируем во время праздничных дней специально проводить мероприятия изоляции.

Мы не торопимся и действуем осторожно, но у нас готов план постепенного открытия оставшихся предприятий, в первую очередь это касается отдельно стоящих предприятий, промтоварных магазинов. Все шаги будем согласовывать с Правительством.

Предусмотрены меры поддержки малого, среднего бизнеса и людей, которые остались без работы. У нас таких восемь тысяч человек при общем объёме работающих 272 тысячи.

Мы следим за тем, чтобы была выплачена заработная плата и соответствующие пособия для безработных. Сахалинцы и курильчане в целом с пониманием относятся к вынужденным ограничениям, ведут себя дисциплинированно. Только лишь три процента граждан допускают нарушение санитарных мероприятий. Мы делаем регулярные проверки.

Активно работают волонтёры, все вопросы жителей снимаются в ходе «прямых линий», которые мы проводим еженедельно. Это проходит приблизительно два часа. Отвечаем на все вопросы, которые поступают по социальным сетям.

Тем не менее чувство тревоги у нас остаётся, интенсивность работы мы не снижаем. Хочу отметить чёткое взаимодействие федерального центра и всех структур Сахалинской области.

Спасибо за внимание. Доклад окончен.

В. Путин: Благодарю Вас, спасибо большое.

Мурашко Михаил Альбертович, Министр здравоохранения России.

М. Мурашко: Уважаемый Владимир Владимирович! Уважаемые коллеги!

Сегодня медицинские организации всех регионов уже имеют опыт оказания помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией. За два истекших месяца система здравоохранения претерпела очень существенные изменения, вызванные необходимостью организации медицинской помощи в условиях пандемии.

В соответствии с минимальным планом к сегодняшнему дню регионы должны были развернуть не менее 95 тысяч коек, оснащённых для данного типа пациентов с учётом поражения лёгочной ткани. Для этого задействованы как государственные региональные, федеральные, так и другие формы собственности медицинских организаций.

Для перепрофилирования оказана Правительством существенная финансовая поддержка в сумме 78 миллиардов рублей.

С учётом клинического опыта по лечению пациентов с новой коронавирусной инфекцией и эпидситуацией на опережение во многих регионах разворачиваются дополнительные койки. В первую очередь это касается не интенсивных коек, а они в достаточном количестве сегодня, а коек, которые требуют долечивания этой категории пациентов. Сегодня их развёрнуто уже свыше 116 тысяч.

Ряд регионов ещё завершает дооснащение и перепрофилирование. Мы видим, дефицита коечной сети сегодня нет. В ряде регионов эпидситуация заставляет держать койки в готовности, не занимая их другим профилем пациентов.

Несмотря на это, пациенты с онкологическими, сердечно‑сосудистыми и эндокринными заболеваниями, а также пациенты, находящиеся на гемодиализе, требуют точно так же плановой помощи и экстренной, и она оказывается в полном объёме.

Эта категория медицинских организаций защищена, и в ней проводятся специальные противоэпидемические мероприятия по профилактике заноса. Хотя мы периодически сталкиваемся с пациентами, которые в этих типах организаций появляются.

Реанимационные пациенты со всеми типами пневмоний, а их на 12 часов сегодняшнего дня в стране 1670, которые получали интенсивную терапию, находятся в том числе под контролем и с консультациями федеральных специалистов.

Я уже докладывал, что федеральные консультативные центры работают по всем основным направлениям, и это позволило выработать единую тактику по ведению этих сложных и крайне сложных пациентов.

Нам видится, что с учётом развития ситуации могут потребоваться дополнительные медицинские койки в ряде регионов, Сергей Семёнович упомянул Центральный федеральный округ. Но мы видим, что ещё и те регионы, в которых возникают очаги инфекции, также дополнительно уже сегодня разворачивали койки для наблюдения и лечения этой категории пациентов.

Высокая нагрузка ложится на службу скорой и неотложной медицинской помощи, ряду регионов пришлось усиливать. Мы оказывали всяческую поддержку и выстраивали в том числе систему оказания медицинской помощи, маршрутизацию, для того чтобы увеличить количество бригад.

Присоединяюсь к поздравлениям, сегодня действительно годовщина создания службы скорой помощи в Российской Федерации. Спасибо большое за поддержку наших коллег.

В максимально сжатые сроки, за два месяца, прошли дополнительное обучение свыше 1,3 миллиона медицинских работников разных специальностей, и сегодня более 340 тысяч специалистов уже оказывают медицинскую помощь.

В том числе нужно сказать, что медицинские вузы активно приняли участие в «протезировании» дефицита персонала, направили ординаторов, аспирантов и готовят в том числе дополнительно студентов старших курсов, для того чтобы оказать помощь для лечения пациентов.

Министерством совместно с экспертным сообществом подготовлена уже шестая версия методических рекомендаций.

Мы видим, что клинический опыт позволяет нам сегодня менять подходы, и такая форма перед рассмотрением и выпуском новых методических рекомендаций, как консилиум, сегодня стала применяться с теми специалистами, которые непосредственно в «красной зоне» оказывают медицинскую помощь, в том числе и на амбулаторном этапе оказывают медицинскую помощь.

Сформированы мобильные медицинские бригады федеральных организаций и региональных лечебных учреждений, оперативно направляются для ликвидации. Сегодня мы также направили дополнительно специалистов, в том числе близлежащие регионы приняли на себя из соседних регионов пациентов, для того чтобы разгрузить и своевременно оказать медицинскую помощь. Это сегодня уже работает.

Федеральные средства по дополнительным выплатам для медицинских работников доведены до регионов, и благодаря созданному информационному ресурсу проводится оценка качества сегодня к каждому пациенту, который получает помощь.

Нужно сказать, я говорил, что на 12 часов сегодня у нас находится 1670 пациентов, мы в любой момент времени видим занятость коек, видим, где какой пациент находится, можем управлять и маршрутизировать пациентов.

Таким образом, мы не просто перепрофилировали койки, а фактически создаём динамичную, гибкую систему оказания инфекционной помощи пациентам с данной патологией и сопутствующей патологией.

Расширение охвата тестирования с признаками острой респираторной инфекции сегодня уже упоминалось. Это крайне важный элемент оказания медицинской помощи.

Хотел бы заострить внимание работодателей, что при обследовании сотрудников важным является проведение тестов не иммунологических, то, что упоминается, это экспресс‑тесты, для определения иммуноглобулинов, а именно носительство коронавирусной инфекции.

А это уже методика полимеразной цепной реакции, которая как раз выявляет скрытые, латентные, формы и позволяет лучше прогнозировать ситуацию, особенно при направлении на вахтовый метод работы специалистов.

Сегодня в арсенале лабораторий диагностической службы уже более 18 тест‑систем. Действительно, накопленный клинический опыт использования компьютерной томографии позволяет диагностировать патологию в самом начале, не дожидаясь ещё получения лабораторного подтверждения.

Росздравнадзор сегодня проводит мониторинг обеспечения лекарственными препаратами, средствами индивидуальной защиты. Работа оперативно ведётся с Министерством промышленности и торговли.

При этом если несвоевременно пополняется, подключаются сотрудники Министерства здравоохранения и Росздравнадзора, для того чтобы маршрутизировать и перенаправлять потоки с лекарственными препаратами и средствами индивидуальной защиты.

Помимо проводимых клинических исследований пяти препаратов, о которых я уже докладывал, Минздравом России 23 апреля выдано разрешение отечественному производителю лекарственного препарата также с противовирусной активностью, который зарекомендовал себя в лабораторных испытаниях in vitro, и сегодня в нескольких странах идёт тестирование данного препарата.

В 17 медицинских организациях шести субъектов Российской Федерации уже начаты клинические испытания по новому принципу лечения.

И в заключение я хочу ещё раз, также пользуясь случаем, предостеречь граждан от поездок на майские праздники к родным и близким.

За последний месяц мы, к сожалению, фиксируем внутрисемейные формы заражения, и поэтому крайне важно для сохранения жизни, особенно дорогих и горячо любимых нами членов семьи старшего возраста, всё‑таки обезопасить их и уберечь от дополнительных рисков.

Спасибо большое. Доклад закончил.

В. Путин: Спасибо.

Кобзев Игорь Иванович, Иркутская область, пожалуйста.

И. Кобзев: Уважаемый Владимир Владимирович! Уважаемые участники совещания!

По данным на сегодня, в регионе выявлено 105 заболевших коронавирусной инфекцией, из них 13 детей. Средний темп прироста за сутки – 3,9 процента, выздоровели 37 человек, умерло четверо. Проведено более 41 тысячи исследований, все методом ПЦР. Охват тестирования – более 36 тысяч человек.

Сейчас в сутки проводится до 1400 исследований, планируем к концу мая выйти на четыре тысячи исследований в сутки. В данный момент в больницах находятся 63 пациента с коронавирусной инфекцией, из них 10 человек – с пневмонией. Бессимптомное течение наблюдалось более чем у половины заболевших. В тяжёлом состоянии сейчас три человека.

На карантине в 10 обсерваторах находится 237 человек. Всего через обсерваторы прошло почти 1200 человек, из них у 20 человек были выявлены симптомы COVID‑19. Под наблюдением врачей находится на карантине более двух тысяч человек.

Коечный фонд для приёма коронавирусных больных заполнен на 5,4 процента. Это с учётом того, что в Иркутской области госпитализируются все больные с коронавирусом, даже с бессимптомным течением.

На особом контроле у нас находятся пациенты с внебольничной пневмонией. В настоящее время всего 242 человека, из них 47 детей. У 18 человек пневмония тяжёлой степени. Все пациенты находятся на мониторинге в областной клинической больнице. Все обследованы на коронавирусную инфекцию.

Владимир Владимирович, поставленная Вами задача к 28 апреля подготовить медицинские организации для приёма больных выполнена. Готовы нарастить ресурсы и в дальнейшем.

Проведена инвентаризация и перераспределение оборудования. На 100 процентов все больницы укомплектованы средствами индивидуальной защиты.

Согласно разработанной схеме пациенты госпитализируются в семь инфекционных лечебных учреждений, в которых на сегодня развёрнуто 1195 коек, это 100 процентов от плана. К приёму пациентов готово 836 коек с подачей кислорода и 418 коек с ИВЛ.

Часть ИВЛ временно перераспределены из других медицинских организаций области без снижения готовности к приёму сложных пациентов.

На оснащение коечного фонда и приобретение соответствующего необходимого оборудования в Иркутскую область поступило 956 миллионов рублей из федерального бюджета, и за это отдельное спасибо. Все эти средства законтрактованы уже на 100 процентов, в том числе на приобретение аппаратов ИВЛ, реанимационного оборудования, средств индивидуальной защиты.

Медицинские организации обеспечены средствами индивидуальной защиты и препаратами. Все инфекционные госпитали и обсерваторы полностью укомплектованы медицинским персоналом на 100 процентов, автомобилями и бригадами скорой медицинской помощи.

Для выплат стимулирующего характера медработникам выделено из областного бюджета 269 миллионов рублей, из федерального – 281. И уже за апрель все медицинские работники, работающие с коронавирусными пациентами, получат двойную заработную плату.

Владимир Владимирович, мы понимаем, в каких непростых условиях сегодня работает медицинский персонал. Есть предложение придать специальный правовой статус всем категориям медицинского персонала, работающим с коронавирусными больными, а также зачесть время работы с коронавирусом для этих категорий специалистов как тройной стаж: один день работы за три дня.

Теперь о мерах поддержки, реализуемых в регионе. Мы увеличили резервный фонд до полутора миллиардов рублей. Эти деньги мы направили на реализацию комплексных мероприятий по предотвращению распространения инфекции.

Нами организована досрочная выплата по основным мерам поддержки социально незащищённым категориям семей. Дополнительно выделено более 800 миллионов рублей из областного бюджета на софинансирование ежемесячной денежной выплаты на детей в возрасте от 3 до 7 лет с 1 июня.

Учащихся из малообеспеченных и многодетных семей на время дистанционного обучения обеспечиваем продуктовыми наборами. Это почти 107 тысяч детей. Из областного бюджета мы дополнительно выделили 200 миллионов рублей.

Для поддержки малого и среднего бизнеса мы снизили ставку по региональному налогу на имущество до 0,5 процента. Нами приняты меры по освобождению предпринимателей от уплаты арендных платежей с объектов недвижимого имущества, находящегося в областной и муниципальной собственности.

Предпринимателям, которые сохранили занятость своих сотрудников и организовали временные рабочие места, мы предоставили субсидии на компенсацию расходов на минимальную заработную плату, а также налогов и взносов во внебюджетные фонды.

Для граждан, которые потеряли работу, мы предлагаем работу по благоустройству общественных пространств с минимальным размером оплаты труда с учётом регионального коэффициента. Для Иркутской области это более 14 тысяч рублей, в южных районах и северных – около 16 тысяч рублей. Планируем привлечь и вовлечь в этот процесс более 700 человек, и работа в этом направлении будет продолжена.

С учётом динамики ситуации принято решение постепенного смягчения ограничительных мер.

В частности, мы расширили список видов деятельности, по которым предприятиям разрешается работать в период повышенной готовности с условием строгого соблюдения санитарно‑эпидемиологических норм. При этом Ваше решение о сохранении режима самоизоляции до 11 мая полностью поддерживаем.

По предварительной оценке, выпадающие доходы консолидированного бюджета Иркутской области составят более 20 миллиардов рублей, из них более 17 миллиардов рублей – потери по налоговым поступлениям от основных отраслей.

В связи с этим, конечно, хотелось бы попросить Вас компенсировать частично расходы областного бюджета, направленные на поддержку региональной экономики.

Мы сегодня мобилизовали наши ресурсы на проведение тестов. Но область у нас большая, удалённость от центра до некоторых населённых пунктов более тысячи километров. И это характерно не только для Иркутской области, но и для многих регионов нашей страны.

Как предложение: для улучшения качества и количества проводимых тестов оснастить такие субъекты передвижными пунктами тестирования. Для Иркутской области потребность в таких мобильных пунктах составляет 20 единиц. Прошу Вас поддержать нашу инициативу.

В завершение хочу поблагодарить Правительство Российской Федерации, рабочую группу Государственного совета и все федеральные министерства за методологическое сопровождение и оперативное решение всех вопросов.

Также хочу отметить, что сегодня в Сибирском федеральном округе организовано межрегиональное взаимодействие по обмену информацией, контролю и реагированию на возникшие ситуации.

Уважаемый Владимир Владимирович, разрешите несколько слов сказать, доложить Вам о ситуации в пострадавших районах и о выполнении поставленных Вами задач. В Тулуне идёт активное строительство жилья и инфраструктуры, всё согласно плану.

Мой первый заместитель находится там постоянно. В 2020 году мы планируем завершить строительство и капремонт социальных объектов. К 1 сентября откроются школы.

По жилищному строительству: комплексная застройка идёт по трём земельным участкам. Уже в мае будет завершено строительство трёх многоквартирных домов. До конца года будет завершено строительство ещё пяти многоквартирных домов, а также 155 индивидуальных.

Сегодня главная задача – не допустить повторения катастрофы 2019 года, поэтому уже сегодня развернули строительство временных дамб, расчистки русел рек и берегоукрепления во всех населённых пунктах. Движение есть. И пока во всех пострадавших районах не будет всё доведено до конца, мы не остановимся. Коронавирус нам не помешает.

Доклад закончил. Спасибо за внимание.

В. Путин: Спасибо большое, Игорь Иванович. Благодарю Вас.

Как обстоит дело в Севастополе? Пожалуйста, Развожаев Михаил Владимирович.

М. Развожаев: Уважаемый Владимир Владимирович, уважаемые коллеги, добрый день!

В Севастополе ситуация относительно благополучная. Действительно, у нас пока только за прошлую неделю динамика прироста составила 15 процентов. Всего 37 заболевших было до сегодняшнего дня, девять выздоровевших, умерших нет. Тяжёлых – двое на ИВЛ и не с подтверждённым COVID, а с внебольничной пневмонией.

Но мы изначально, Владимир Владимирович, понимая, что у нас, по статистике, необходимо было разворачивать койки из расчёта 450 тысяч человек, сразу приняли решение разворачивать вдвое больше, потому что даже по потреблению воды и хлеба очевидно, что в Севастополе проживает более 700 тысяч человек.

Поэтому сегодня, 224 у нас был общий план, мы 465 коек развернули: простых – 278 вместо 67 по плану, с кислородом на сегодняшний день уже 138 у нас готово вместо 78, реанимационные планировалось 39, но они сто процентов сделаны, 39 и есть, и нереанимационные с ИВЛ только, к сожалению, 26 процентов.

Это связано с тем, что аппараты ИВЛ достаточно трудно купить и найти. Тем не менее они у нас сейчас законтрактованы, 63 аппарата законтрактовано, ждём поставки. С учётом того, что у нас всего два сейчас задействовано, те резервы, которые мы создали к сегодняшнему дню с учётом кислорода, позволяют нам уверенно ситуацию контролировать.

Кроме того, через два дня мы достраиваем новый модуль на 21 мельцеровский бокс в нашей инфекционной больнице. Будет тоже 42 койки с кислородом. Плюс по Вашему поручению Министерство обороны строит в Севастополе госпиталь ещё на 60 мест, также оборудованный кислородом. Поэтому запас мощности у нас есть.

Почему это важно? Потому что буквально сегодня перед совещанием пришла информация: на одной из наших строительных площадок подтвердилось, появился у нас небольшой очаг. 36 человек инфицированных – это практически столько, сколько за все два месяца в предыдущий период. Поэтому наши мощности развёрнуты, дополнительно они оправданны.

Естественно, там лёгкое бессимптомное проявление, тем не менее все подтвердившиеся строители госпитализированы, очаг обсервирован, все под наблюдением, всё под контролем находится. Но если такие случаи возникают, условно говоря, на них по плану мы не были бы, так сказать, подготовлены, а с учётом того, что мы сделали, мы готовы это делать.

Что хочется сказать? По лекарственному обеспечению – полностью у нас запас на две недели. По средствам индивидуальной защиты – на 15 суток запасы сформированы, постоянно они пополняются. Здесь в тесном взаимодействии с ответственными структурами, с Минпромторгом прежде всего, ежедневно контролируем, закупаем.

По медицинским кадрам, конечно, определённые проблемы есть. Такое количество реаниматологов в Севастополе в принципе никогда не было, сколько нужно по нормативам. Поэтому мы сейчас по методологии Минздрава готовим, переучиваем врачей других профилей, но с тем, чтобы, конечно, и другие больницы не оголить.

Понятно, что при плановой мощной загрузке всех наших коек они на 30 процентов укомплектованы реаниматологами. Мы эту группу врачей будем усиливать. Естественно, если так сложится, то будем стимулировать и будем понимать, что они будут работать сверх плана, врачи к этому готовы, мы соответствующие все мероприятия сейчас проводим, чтобы они были готовы.

Но, главное, конечно, не допустить вспышки, и в этой связи режим самоизоляции мы ввели с 1 апреля в регионе. До этого был введён режим повышенной готовности. Это, на мой взгляд, позволило нам такую динамику сохранять.

У нас было несколько очагов, их попыток появиться. Мы их совместно с Роспотребнадзором своевременно локализовали и не дали возможности инфекции развиться. Но ситуация с сегодняшней стройплощадкой – это, по сути, когда появляется один больной, и сразу же без возможности соблюдать социальную дистанцию появляется вспышка.

Поэтому очевидно, что, Вы сейчас озвучили, в предстоящие две недели мы также будем сохранять режим самоизоляции, при этом отпуская некоторые отрасли экономики и малого бизнеса.

Конечно, по некоторым, несмотря на все меры, принимаемые и на федеральном уровне, и на региональном уровне, мы также два пакета экономических мер приняли, всё, что коллеги озвучивали, всё в Севастополе действует, тем не менее отдельные предприятия должны уже начинать работать, иначе сложно будет какими‑то нашими ресурсами их убытки компенсировать.

Владимир Владимирович, не хочется повторяться, хотел, пользуясь случаем, обратиться с двумя предложениями. Есть очень важный 249‑й указ, по которому ребятишки все будут получать, те, кто до трёх лет, за апрель, май и июнь по пять тысяч рублей, он привязан к закону о материнском капитале.

Так получилось, что одна группа ребятишек, рождённых в 2017 году, условно говоря, с апреля по декабрь, которым сейчас ещё нет трёх лет, она в этот указ не попадает.

Мы сейчас на региональном уровне, и многие мои коллеги также, эту группу своими региональными актами отрегулировали и, конечно, эти выплаты будем делать. Но, допустим, у нас это 1600 семей, а в других регионах больше. Можно было эту компенсацию предусмотреть на федеральном уровне?

И второе предложение, оно для Севастополя достаточно важное, специфическое. Это касается людей, которые потеряли работу после 1 марта. Они должны прийти в службу занятости, чтобы подтвердить максимальный МРОТ, показать официальную потерю работы после 1 марта.

У нас очень большое количество было самозанятых и, честно сказать, людей, которые были неофициально трудоустроены, без официальной регистрации, по нашим оценкам, это до 10 тысяч человек. Они действительно трудились, потеряли доход.

И теперь на службу занятости они встают по основанию как никогда не работавшие – это минимальная выплата полторы тысячи рублей. Естественно, на полторы тысячи рублей эти люди не смогут свои семьи содержать, оплачивать жильё, которое они арендовали.

Да, это такой «серый» сектор, в Севастополе он достаточно значительный, его нужно легализовать, пользуясь этим случаем. Понятно, что нужно выработать критерии, чтобы не раздавать деньги рантье и прочим, кто не нуждается в этих расходах. Такие критерии есть. И хотелось бы здесь тоже попросить Вас соответствующее поручение дать, чтобы выработать меры поддержки вот этих категорий.

К ним также относятся индивидуальные предприниматели, которые сейчас, по сути, тоже не могут подтвердить, что они потеряли работу. Они работали только на себя, у них не было никаких работников, и они, соответственно, после 1 марта потеряли доход.

Владимир Владимирович, собственно, всё, доклад окончен.

В. Путин: Спасибо, Михаил Владимирович, спасибо за предложения, проработаем.

Пожалуйста, Николаев Олег Алексеевич, Чувашия.

О. Николаев: Уважаемый Владимир Владимирович, уважаемые коллеги, добрый день!

Из 609 запланированных коек, которые должны были мы развернуть в Чувашии, на сегодняшний день все 609 развёрнуты. Кроме того, согласно Вашему поручению нами, естественно, зарезервирована возможность дополнительного развёртывания коек.

Если с кислородом у нас все обстоит более‑менее нормально, то есть 426 из запланированных коек мы завершим завтра обеспечением полностью кислородом, то с ИВЛ ситуация пока остаётся сложной. 53 койки на сегодняшний день обеспечено, что составляет 24,9 процента. Та эпидситуация, которая есть в регионе, нам сегодня позволяет как бы этими средствами выйти из положения.

Всего на сегодняшний день у нас заболевших 502 человека, и средний темп прироста чуть выше среднероссийского, это 12,2 процента, но при этом темпы роста за последний день стабилизировались.

Здесь мы так же, как и все коллеги, держим под особым вниманием также и больных с внебольничной пневмонией. Таковых у нас на сегодняшний день 70 человек.

Достаточно радостный момент для нас сегодня: мы выписали 38 человек как выздоровевших, и всего за этот период таких у нас 97 человек. При этом, как я уже сказал, что нам позволяют 53 аппарата обеспечивать больных, у нас на сегодняшний день восемь человек находится под ИВЛ. Как уже было обозначено, 53 аппарата находятся на местах.

Для того чтобы обеспечить необходимое количество аппаратов, нами заключены все необходимые контракты, прежде всего за счёт тех средств, которые были выделены из федерального бюджета в соответствии с Вашими решениями, Владимир Владимирович.

Ожидаем в течение мая поставку 145 аппаратов ИВЛ, причём первые десять из них должны поступить к нам в первых числах мая, и к 10‑му ещё 50. Далее по графику, таким образом, мы обеспечим все необходимые нормативы.

При этом для того, чтобы нам контролировать ситуацию, мы составили чёткий план действий по маршрутизации имеющихся аппаратов ИВЛ, которые находятся в других учреждениях здравоохранения, в случае если эпидситуация будет развиваться по неблагополучному сценарию.

Владимир Владимирович, в соответствии с Вашими поручениями мы не ослабляем внимание по иным сферам здравоохранения. Естественно, при этом держим не только коечный фонд этих учреждений здравоохранения, но следим, чтобы там было необходимое оборудование для оказания больным всего комплекса медицинской помощи.

К слову, для нашей республики свойственна смертность от сердечно‑сосудистых заболеваний и онкологических заболеваний. Текущая статистика этого года показывает, что по этим двум видам заболеваний у нас положительная динамика.

Если по сердечно‑сосудистым уменьшение смертности 11,2 процента, то по онкологическим – 8,2 процента. Это, несомненно, результат той работы, которая проводится на сегодняшний день, прежде всего в рамках национальных проектов.

Уважаемый Владимир Владимирович, республика благодарна Вам за то, что Вы постоянно держите ситуацию под контролем, принимаете очень важные и нужные решения во всех сферах: и в области здравоохранения, и в области поддержки бизнеса, в области поддержки людей, которые оказываются в трудной жизненной ситуации.

Мы, естественно, принимаем все необходимые решения на региональном уровне и доводим их в ускоренном темпе до населения, а совместная работа в рамках реализации Ваших решений с коллегами из федерального Правительства позволяет нам практически ежечасно решать возникающие у нас проблемы, в том числе в части ИВЛ, и, как следствие, менять ситуацию к лучшему.

Спасибо. Доклад закончил.

В. Путин: Спасибо.

Уважаемые коллеги!

Мы с вами постоянно находимся в контакте. Сегодняшнее обсуждение показало, что в целом движение вперёд есть, в нужном направлении, в нужном объёме, в нужном темпе. Как я уже говорил, расслабляться нельзя. Будем работать дальше.

Спасибо вам за ваши идеи, за ваши предложения, которые прозвучали сейчас в ходе нашего обсуждения. Безусловно, всё это будет проработано и учтено в практической работе.

А сейчас хочу обратиться не только к своим коллегам в регионах, к членам Правительства Российской Федерации. Обращаюсь ко всем гражданам России.

Для каждого из нас самое дорогое – это жизнь, здоровье близких, безопасность родителей и детей. Сейчас мы чувствуем это особенно остро, переживаем за свои семьи, за друзей, стремимся оградить их от жестокой угрозы.

При этом кому-то может показаться и кажется, что ничего страшного не происходит. Многие не видят угрозы, просто не чувствуют её. Ведь даже в Москве, где больше всего заболевших – 48 тысяч человек, – это всего лишь 0,4 процента жителей столицы.

Но, во-первых, это жизни, здоровье конкретных людей, и их немало. А во-вторых, опасность дальнейшего, причём широкого распространения болезни не миновала. Она ещё очень велика.

Среди наших родных, коллег, людей, которых мы хорошо знаем, всё больше тех, кого прямо затронула болезнь, у кого обнаружена инфекция, кто оказался в больнице с осложнениями. Дорогие друзья, глубоко соболезную всем, кого постигло горе, кто переживает невосполнимую утрату близких.

Понимаю, как это нелегко: и горечь потерь, и груз усталости, тревог, неопределённости. Это, конечно, изматывает, психологически истощает людей. Накапливаются материальные, финансовые, бытовые проблемы. И каждому из нас так и хочется выдохнуть и сказать: всё наконец закончилось, всё позади.

Тем более что за окнами весна, тёплые, солнечные дни приходят уже не только на юг России, но и на Урал, в Сибирь, на Дальний Восток. Многие планировали там, где это возможно, провести майские праздники на дачных и садовых участках. И конечно, так и нужно сделать.

Но прошу вас, уважаемые друзья, очень вас прошу проявить предельную ответственность и осторожность, воздержаться – как бы этого ни хотелось – от похода в гости, к соседям, от посиделок в больших компаниях, от лишних и необязательных поездок.

Нам всем нельзя допустить срыва в борьбе с коронавирусом. Предстоящие майские дни здесь решающие. Именно для того, чтобы такого срыва не было, мы и продлеваем период нерабочих дней, ограничительные мероприятия в регионах до 11 мая включительно.

Соблюдая требования безопасности, режим самоизоляции, мы отметим и наш священный праздник – День Победы. Несмотря ни на что, все вместе, всей страной сделаем это. Этот день, его духовная сила – навсегда в наших сердцах.

9 мая в небе России, в парадном строю, отдавая честь героям, пройдёт авиационная техника, современные боевые самолёты и вертолёты. А вечером в центрах городов обязательно будет традиционный праздничный салют.

Мы помянем наших солдат Великой Отечественной, тех, кого уже нет с нами. И конечно, поздравим наших ветеранов. Даже если не сможем их обнять, найдём возможность сказать им самые тёплые слова.

Вместе с детьми, внуками посмотрим старые семейные фотоальбомы, расскажем им то, что когда-то слышали о войне, о её событиях от наших родителей, от бабушек и дедушек, споём «День Победы», «Катюшу», «Землянку» – песни, которые любим и знаем наизусть.

А всё, что планировали в честь 75-летия Великой Победы, обязательно состоится. Проведём и главный парад на Красной площади, и марш «Бессмертного полка».

Мы достойно отметим юбилейную дату Победы, когда будем уверены, что ситуация полностью безопасна. И прежде всего, вдвойне, для наших ветеранов.

Уважаемые друзья!

Пожалуй, впервые после войны весь мир проходит через столь трудные испытания. Конечно, с военными их и сравнивать нельзя. И слава богу! Но надо чётко понимать: мы сегодня находимся в ситуации борьбы с врагом.

И его опасность для жизни, здоровья, благополучия людей приуменьшать тоже нельзя. Ведь мы видим, какие тяжёлые последствия во всём мире несёт распространение коронавируса, делаем всё возможное, чтобы его остановить.

Основной удар держат, конечно, наши медицинские работники. Они ежедневно рискуют своей жизнью, спасая других, призывают всех нас к осторожности, к выполнению требований самоизоляции. Они на настоящем медицинском фронте. Сражаются за всех нас. И их слово имеет особый вес для осознания крайней необходимости тех ограничений, которые введены.

Да, любые запреты, пусть даже оправданные, но нарушающие устоявшееся течение жизни, конечно, раздражают, даже злят. Но трудно согласиться, когда такое раздражение выливается в пренебрежение к окружающим, в самолюбование, в громкие слова об ущемлении личной свободы, конституционных прав.

И в этой связи хочу ещё раз сказать о том, что лежит в основе принятых мною решений.

Безусловная ценность современной цивилизации – это, конечно, свобода. Свобода каждого гражданина. Но и жизнь каждого человека неповторима, является абсолютной ценностью, данной нам свыше. И мы обязаны её защитить, для того чтобы человек радовался, любил, воспитывал детей, просто жил.

Напомню также известную формулу: свобода каждого ограничена свободой других. В борьбе с инфекцией она – эта формула – более чем уместна.

Если же кто-то предпочитает иное поведение, то есть свою личную, ничем не ограниченную свободу поднимает выше интересов и свободы других людей, то сегодня он ставит под угрозу их жизнь. И в этом случае свобода превращается в безответственность, эгоизм и в определённом смысле в насилие над окружающими, может привести к немалым бедам.

И ещё об одном – нравственном, моральном выборе, который стоит перед нами сейчас. В мире в целом, а порой и у нас в России, звучит мысль, что в первую очередь нужно думать об экономике, о материальном благополучии. И это, конечно, очень важно.

Но что, в этой связи, предлагается? Предлагается, по сути, идти вперёд, перешагивая через всё и через всех, ни на кого и ни на что не оглядываясь, по сути, не брать в расчёт риски, связанные с эпидемией, и просто как можно быстрее отменить все ограничения.

А если кто-то может заболеть – мол, пусть болеет, останется инвалидом или даже умрёт, значит, такова его судьба. Словом, предлагается закон естественного отбора, где каждый – за себя.

Из истории и мировой литературы мы знаем, что в первобытные времена стариков, больных детей, ослабевших людей просто бросали ради выживания всего племени. Наверное, тогда просто не было иного выхода. Но мы живём в XXI веке.

И скажу прямо: те, кто сейчас предлагает пожертвовать людьми, оставить их на произвол судьбы, по сути призывают вернуться к дикости и варварству.

Говорят, что в Древней Спарте больных, увечных детей сбрасывали со скалы Тайгет. Правда, сегодня историки, археологи полагают, что это только легенда, миф.

Но мы знаем, что общество Спарты действительно было построено на жёстких порядках. Однако ей это не помогло. И в конечном счёте она утратила свою государственность. Как говорится, история поучительная.

Давайте вспомним и очень короткий, всего несколько страниц, но пронзительный, трогающий до слёз рассказ Джека Лондона «Закон жизни». В нём речь идёт о том, что племя бросало своих стариков, ставших обузой. Дети давали им немного еды и уходили, оставляя родителей на съедение зверям, оставляя их умирать.

А старик отец, оставшийся в одиночестве у костра, до конца верил и надеялся, что сыновья вернутся за ним. Вы можете хоть на миг представить, что можно поступить с нашими родителями, с нашими бабушками и дедушками так, как в этом рассказе? Никогда в это не поверю. Это не наш генетический код.

Потому что мы учились у наших предков абсолютно другому. С ценностями взаимопомощи, взаимовыручки, солидарности Россия живёт тысячу лет. И сегодня они – главная опора нашей государственности. Мы получили их вместе с православием.

Эти ценности лежат в основе и других религий народов России – ислама, буддизма, иудаизма. Философия любви к человеку помогла нам выстоять на протяжении веков. И сегодня от нашей с вами ответственности зависит судьба ближних, судьба других людей.

Вновь повторю: для нас сейчас главное – это люди, их жизнь. Иной выбор для нашего народа неприемлем. Твёрдо знаю, что так думает, поступает по совести абсолютное большинство из вас.

Сохраним, сбережём людей. А всё остальное приложится.

Мы всё обязательно поправим и наверстаем, одолеем этот коронавирус и со спокойным сердцем, все вместе поднимем экономику, укрепим благосостояние, обязательно поддержим тех, кто потерял работу, достаток, кому сейчас непросто, подставим плечо пострадавшим предприятиям, поможем им сохранить рабочие места, снова встать на ноги.

Такие меры поддержки со стороны государства будут постоянно дополняться и расширяться.

А сейчас каждый наш, пусть даже небольшой, но всё-таки реальный успех, тем более каждая спасённая жизнь укрепляют нашу надежду, уверенность в победе над эпидемией.

Мы заставим её отступить. Жизнь обязательно наладится. И в наших силах сделать так, чтобы это произошло как можно скорее, чтобы мы не только преодолели нынешние испытания и невзгоды, но и создали надёжные условия для будущего развития.

Спасибо вам всем. Благодарю.

Видео на канале YouTube "Статьи на ЗдравствуйРоссия.Рф"

Раздел "Власть", подраздел "Президент"