панорама русской жизни

Президент России В.В. Путин в формате видеоконференции 18 февраля 2026 года провёл совещание с членами Правительства, посвящённое модернизации первичного звена здравоохранения (стенограмма, извлечение)

Перед рассмотрением основной повестки по видеосвязи состоялось открытие ряда региональных объектов здравоохранения.

В Смоленске приступил к работе областной клинический онкологический диспансер, оснащённый 570 единицами современного крупного медоборудования.

Новый корпус Кисловодской городской больницы – с операционным блоком, приёмным отделением и реанимацией – введён в строй в Ставропольском крае.

Завершено строительство нового здания Владивостокской поликлиники № 9 в посёлке Трудовое Приморского края. Теперь здесь оказывается первичная и специализированная медицинская помощь.

В станице Павловской Краснодарского края открыла двери детская поликлиника Павловской центральной районной больницы. К учреждению прикреплено более десяти тысяч пациентов.

Новая микробиологическая лаборатория Республиканской больницы имени Калинина заработала в Донецке. Её работа позволит улучшить качество и сократить сроки диагностики инфекционных заболеваний.

* * *

В. Путин: Уважаемые коллеги, добрый день!

Сегодня у нас на связи ряд регионов, в которых, как и во многих других наших субъектах Федерации, за последнее время, за последние годы были реализованы значимые проекты в области здравоохранения.

Так, новые медицинские объекты построены в Краснодарском, Ставропольском, Приморском краях, в Смоленской области и Донецкой Народной Республике.

Хочу поблагодарить за работу всех, кто принимал участие в их создании, и желаю специалистам этих медицинских учреждений, их коллективам успехов и всего самого доброго.

Такие современные, хорошо оснащённые больницы, поликлиники, онкологические диспансеры, диагностические лаборатории значимы для наших граждан, для поддержки семей, материнства и детства, заботы о старшем поколении, для повышения качества жизни наших людей, в целом для решения задач демографического развития и сбережения народа.

Вновь подчеркну: это наш общенациональный приоритет на годы вперёд.

Напомню также, что для улучшения качества и доступности медицинской помощи мы реализуем масштабный проект по модернизации первичного звена отечественного здравоохранения – самого близкого к людям, куда граждане, семьи прежде всего обращаются за помощью.

За пять лет на исполнение этого проекта направили весомые средства – 586,8 миллиарда рублей. Из них 485,4 миллиарда [рублей] – это средства федерального бюджета и 101,4 миллиарда рублей – из бюджетов регионов.

В общей сложности было построено более 6,1 тысячи медицинских объектов, оказывающих первичную помочь, в том числе фельдшерско-акушерские пункты и врачебные амбулатории в сельской местности, в отдалённых городах и посёлках.

Ещё свыше 7,8 тысячи медицинских объектов были капитально отремонтированы. В целом по России закуплено более 225 тысяч единиц медицинского оборудования и 20,4 тысячи единиц специализированного автотранспорта.

Обязательно будем и дальше наращивать потенциал медицинских учреждений первичного звена, всех уровней здравоохранения, совершенствовать систему оплаты труда медицинских работников, их профессиональной подготовки, обучения новым компетенциям на базе современных достижений науки и медицинской техники, активнее внедрять в отрасль передовые платформенные и цифровые технологии, делать всё для того, чтобы медицинские специалисты трудились в современных, комфортных условиях, а граждане могли своевременно получить квалифицированную помощь независимо от того, где они живут и работают.

В этой связи принципиальное требование – развитие инфраструктуры здравоохранения, включая строительство новых и реконструкцию действующих учреждений первичного звена, – должно идти гармонично и сбалансированно.

Такую работу нужно вести в каждом регионе России: в малых городах и в сельской местности, в промышленных и административных центрах, в столицах и крупных мегаполисах. Вновь подчеркну: качество и доступность медицинской помощи должны улучшаться по всей территории нашей большой страны.

Особо отмечу, что при планировании комплексной застройки новых микрорайонов, при формировании планов развития городов и населённых пунктов нужно обязательно учитывать потребности жителей в социальной инфраструктуре, в том числе в медицинских учреждениях. Исходя из этого надо формировать градостроительную политику, соответствующим образом работать с бизнесом, со строительными компаниями, застройщиками.

Также ещё раз хочу обратить внимание, что важно активнее внедрять платформенные решения и современные цифровые технологии. За ними, безусловно, будущее. Они позволяют снизить риск медицинских ошибок, увеличивают скорость и, что самое главное, точность постановки диагноза, в целом повышают эффективность работы врачей и всей системы здравоохранения.

Например, Москва, как один из регионов – лидеров в этой сфере, уже внедрила передовую цифровую платформу в здравоохранении – я, помню, знакомился с этим. И, что принципиально, её сервисами пользуются медицинские организации в большинстве субъектов Федерации.

Благодарю коллег из Правительства Москвы за возможность подключения регионов к данной платформе. Повторю, что такие цифровые технологии требуют дальнейшего развития и более широкого применения.

В решении обозначенных задач рассчитываю на эффективные, слаженные действия всех уровней власти, на ответственную работу наших отечественных учреждений, ориентированную на максимальный результат, на запросы и оценки граждан.

Сегодня детально обсудим ход модернизации первичного звена здравоохранения. Некоторые его результаты уже назвал и попрошу подробнее доложить, что уже сделано на этом направлении, какие вопросы требуют нашего дополнительного внимания.

Давайте перейдём к работе. Передаю слово Министру здравоохранения Михаилу Альбертовичу Мурашко, пожалуйста. И потом – коллегам из регионов. Прошу Вас.

М. Мурашко: Спасибо большое.

Глубокоуважаемый Владимир Владимирович! Глубокоуважаемые коллеги!

Я бы предложил сначала познакомиться с новыми объектами. В системе здравоохранения в 2025 году динамично шла работа с развитием инфраструктуры.

Всего построено и отремонтировано в 2025 году 2,5 тысячи объектов медицинских организаций, это включая и поликлиники, и стационары, это в целом то, что было сделано за 2025 только год.

Данные мероприятия реализованы за счёт средств федерального бюджета и средств субъектов. В первую очередь это отражает особую значимость системы здравоохранения как основы государственной политики в нашей стране.

И сегодня, уважаемый Владимир Владимирович, мы предлагаем торжественно открыть пять новых медицинских объектов. Они разноплановые, чтобы было ярче видно, что идёт работа по данному направлению не только в амбулаторно-поликлиническом, но и в стационарном и других направлениях инфраструктуры медицины.

Сейчас хотел бы предоставить слово Александру Григорьевичу Эфрону, это главный врач Смоленского областного онкологического диспансера. Прошу Вас доложить.

А. Эфрон: Спасибо большое.

Уважаемый Владимир Владимирович!

От лица всего врачебного сообщества выражаю Вам благодарность за поддержку в реализации проекта по строительству нового онкологического диспансера в Смоленской области. Вы глубоко погружены в проблемы онкологической службы и занимаетесь решением этих вопросов.

До настоящего времени отделения онкологического диспансера располагались в зданиях тридцатых годов постройки, были разрознены по всему городу Смоленску, что создавало трудности для наших пациентов. Ограниченность площадей не позволяла оснастить в полном объёме отделение современным оборудованием.

Новый корпус онкологического диспансера – это восьмиэтажное здание площадью более 20 тысяч квадратных метров. В нём организованы 175 круглосуточных коек хирургических и химиотерапевтических отделений, а также поликлиника на 150 посещений со всеми диагностическими структурами.

Стационары включают в себя восемь специализированных отделений, которые оснащены новейшим оборудованием. Закуплено более 570 единиц крупного медицинского оборудования, в том числе и ангиограф, на фоне которого мы стоим.

Ранее онкодиспансер таким оборудованием не обладал. Организовано шесть современных операционных, в том числе интегрированных, что позволит кратно увеличить количество выполняемых хирургических операций.

В диспансере работают высококвалифицированные специалисты, и благодаря помощи региона мы привлекаем к нам в регион профессионалов высокого класса.

Владимир Владимирович, организация открытия онкодиспансера позволит объединить онкологическую службу в нашем регионе, позволит развивать современные малоинвазивные методы хирургического лечения, развивать рентгенохирургические методы лечения, позволит сократить сроки ожидания больных и увеличить скорость лечения этих больных.

Уважаемый Владимир Владимирович, для нас это очень значимый факт. И от имени, от лица жителей Смоленской области прошу разрешения предоставить слово главе нашего региона Василию Николаевичу Анохину.

В. Путин: Да, конечно.

Александр Григорьевич, но прежде у меня вопрос к Вам. Как организована работа по переподготовке ваших специалистов? Новое оборудование пришло.

А. Эфрон: Владимир Владимирович, да, оборудование новое. Мы работаем в тесной связи и в дружбе с НМИЦ радиологии, с академиком Андреем Дмитриевичем Каприным. Наши специалисты регулярно обучаются на федеральных базах. Сейчас буквально приехали наши доктора из города Обнинска, МРНЦ имени А.Ф. Цыба, где проходили обучение на рабочих местах.

Сейчас у нас развиваются молекулярно-генетические технологии. В институте Петрова [НМИЦ онкологии имени Н.Н. Петрова] в Санкт-Петербурге сейчас обучается тоже наш доктор для выполнения этих исследований. И все доктора, которые у нас есть, проходят регулярное обучение именно на центральных базах.

В. Путин: Понятно. Этого достаточно, да? Работа поставлена нужным образом?

А. Эфрон: Да, конечно.

В. Путин: Хорошо. Александр Григорьевич, спасибо большое.

Василий Николаевич, прошу Вас.

А. Эфрон: Спасибо.

В. Анохин: Уважаемый Владимир Владимирович, разрешите от лица жителей поблагодарить Вас за действительно крайне важное решение по строительству такого объекта непосредственно у нас, в Смоленске, и также позвольте поблагодарить Правительство России, Минздрав России за оперативную помощь в строительстве такого масштабного для нас и сложного проекта.

Теперь жители нашей области могут получать всю необходимую помощь и высокотехнологичную помощь, которой до этого не было непосредственно в Смоленске. Это для нас, конечно, очень серьёзный результат. За это огромное спасибо.

И тоже отдельно хотел Вас поблагодарить за Ваши поручения по строительству радиологического корпуса. Вместе все приступили к его решению.

Спасибо большое.

В. Путин: Дорогой он получается, радиологической корпус?

В. Анохин: Мы его, как и этот корпус, максимально оптимизировали, техзадание выверили всё с Минздравом России, большое им за это спасибо. Предварительно мы рассматриваем где-то в период 2029–2030 года, а сейчас готовим проект.

В. Путин: Но без него, конечно, это будет такой, что называется, незамкнутый цикл. Конечно, нужен этот проект. Я Вас поздравляю с сегодняшним событием.

Удачи Вам, всего самого хорошего!

Пожалуйста, Михаил Альбертович.

М. Мурашко: Глубокоуважаемый Владимир Владимирович, позвольте мы переместимся в следующий регион.

Для нашей страны Кавказские Минеральные Воды – это здравница, которая позволяет поддерживать здоровье людей и имеющих хронические заболевания, и тех, которые заботятся и не хотят заболеть.

Поэтому мы с учётом нарастающего потока желающих заняться своим здоровьем, восстановить его на Кавказских Минеральных Водах, создали сегодня в городе Кисловодске новый корпус городской больницы, который оснащён самым современным оборудованием для оказания экстренной помощи: 10 операционных, всё оборудование для малоинвазивных методик, включая в том числе современное приёмное отделение.

Поэтому лица старшего возраста, приезжающие отдохнуть в этот регион, если возникнет какая-то экстренная ситуация, могут получить самую современную помощь на самом высоком уровне у специалистов, которые вооружены сегодня фактически всеми диагностическими и хирургическим методиками лечения.

Поэтому я сейчас хотел бы передать слово Дмитрию Викторовичу Шевченко, руководителю Кисловодский городской больницы.

В. Путин: Пожалуйста.

Д. Шевченко: Добрый вечер, уважаемый Владимир Владимирович! Добрый вечер, Михаил Альбертович! Добрый вечер, уважаемые коллеги!

Кисловодская городская больница функционирует с 1988 года. Это многопрофильное учреждение мощностью 510 коек. Помощь оказывается по 16 профилям. Ежегодно стационарное лечение получают более 20 тысяч человек.

Более восьми тысяч операций делается в наших операционных. Через приёмный покой проходит в среднем в год более 30 тысяч человек, и 15 процентов из них нуждается в оказании неотложной помощи.

Новый корпус, он у нас называется операционный корпус с приёмным отделением, располагается в трёхэтажном здании общей площадью девять тысяч квадратных метров. Корпус соединён переходом со старым зданием там, где находятся соматические отделения, которых 16 у нас.

Также новый корпус отличается тем, что мы постарались разграничить потоки пациентов, которые поступают планово и которые поступают по заболеванию либо по «скорой помощи», либо приходят сами. Также имеется у нас тёплый бокс для «скорой», куда заезжает машина, и пациенты, минуя улицу, попадают в приёмный покой.

Организация, структура приёмного отделения построена так, что позволяет максимально быстро производить сортировку пациентов с учётом тяжести заболевания, это так называемый триаж. И в зависимости от тяжести состояния пациент получает необходимые диагностические исследования и, соответственно, дальнейшее лечение.

Для того чтобы пациент у нас полноценно обследовался, в приёмном отделении имеется ангиографическая установка, которой не было, магнитно-резонансный томограф 1,5 Тесла, которого тоже не было, компьютерный томограф 256 срезов, лаборатория, УЗИ-аппараты, эндоскопические аппараты.

Также для пациентов, которые находятся в крайне тяжёлом состоянии, есть реанимационный зал, малая операционная, смотровые кабинеты, перевязочные, манипуляционные. То есть всё сделано для того, чтобы с учётом пациентоцентричности в корне изменить вообще подход к оказанию помощи в приёмном отделении.

Второй этаж. На втором этаже располагается реанимационное отделение с палатами интенсивной терапии в количестве 24-х. Рассчитано на плановый объём – до трёх тысяч человек могут там получать необходимое лечение.

Пациенты с сосудистыми катастрофами – это инсульты, инфаркты – получают помощь в палатах интенсивной терапии кардиологического и неврологического профиля, то есть всего в отделении: общая реанимация – 12 коек и кардиология, неврология – по шесть коек.

Все палаты оснащены современным оборудованием и системой мониторирования показателей пациента, которые можно наблюдать, следить за состоянием пациента как в реальном времени, так и потом сопоставлять с какими-то уже в прошедшем времени, когда нужно какие-то результаты посмотреть.

Третий этаж – это десять операционных по разным профилям: хирургия, травматология, оториноларингология, офтальмология, урология, нейрохирургия. Каждая операционная комплектовалась с учётом специфики операций по определённым нозологиям.

Четыре операционные у нас обеспечены цифровой интеграцией, что позволяет проводить при необходимости телемедицинскую консультацию с ведущими федеральными клиниками Российской Федерации, а также проводить мастер-классы в условиях нашего учреждения.

На третьем этаже у нас имеется послеоперационная палата на пять коек.

Вот наш корпус.

Коллектив Кисловодской городской больницы благодарен Вам, Владимир Владимирович, Правительству Российской Федерации за поддержку в реализации настоящего проекта, за то неустанное внимание к развитию и состоянию системы здравоохранения города-курорта Кисловодска.

Также хочу сказать от коллектива слова благодарности Михаилу Альбертовичу, Минздрав, Валентине Ивановне, Совет Федерации Федерального Собрания, за ту помощь, которую они нам оказывали и в проекте, и в процессе строительства, и не оставляют нас в процессе становления, расширения нашего корпуса.

И я уверен, что наш новый корпус позволит оказывать качественную медицинскую помощь не только жителям города-курорта Кисловодска, но и нашим многочисленным гостям. И ещё немаловажный фактор – сотрудники получили комфортные, классные условия для оказания медицинской помощи, выполнения своих функциональных обязанностей.

Огромное спасибо. Доклад окончен.

В. Путин: Дмитрий Викторович, это в основном, конечно, почти на 100 процентов, так я понимаю, федеральное финансирование было почти четыре миллиарда рублей.

И в этом смысле, конечно, Минздрав сделал это, имея в виду те приоритеты, о которых Вы сейчас говорили: и местные жители, и приезжающие наши люди, которые приезжают туда к вам на Минводы с целью там здоровье поправить.

Но Вы сейчас упомянули о телемедицине и о том, что есть возможность работать, получать консультации в ведущих наших медицинских учреждениях в стране. В каких именно? С кем Вы в контакте?

Д. Шевченко: Мы, в частности, контактировали, и благодаря поддержке Михаила Альбертовича мы ездили смотреть, так скажем, на рабочее место в Боткинскую больницу, в флагманский центр, как организовано это.

То есть определённые взаимосвязи, готовы приехать сюда, если у нас будут сложные пациенты, и, соответственно, тот же мастер-класс, или в случае необходимости во время операции: какая-то у нас ситуация – мы можем с ними связаться, они могут нам в реальном времени помочь в плане проведения какой-то операции.

Но это как пример – Боткинская. То есть практически не отказывает ни одно федеральное учреждение Российской Федерации.

В. Путин: Хорошо. Спасибо большое.

Владимир Владимирович, есть что добавить?

В. Владимиров: Владимир Владимирович, конечно же, тоже хочу сказать спасибо.

Мы за период модернизации первичного звена здравоохранения отремонтировали, построили в крае фактически за пять лет 340 объектов, это 70 объектов в год, это очень серьёзно. Поэтому, Владимир Владимирович, Вам спасибо огромное.

Татьяна Алексеевна, огромное спасибо за эту программу, спасибо за то, что Вы нас всегда стимулируете, чтобы мы быстрее всё это делали. Михаил Альбертович, огромное спасибо за продолжение программы здравоохранения, мы также участвуем и сохраняем полностью финансирование. Владимир Владимирович, огромное спасибо от всех жителей Ставропольского края.

В. Путин: Хорошо, удачи вам! Поздравляю.

М. Мурашко: Владимир Владимирович, хочу сказать, что по телемедицине у нас ежегодно более 300 тысяч консультаций в федеральных центрах.

Дети в критических состояниях после ДТП в 100 процентах сегодня консультируются федеральными центрами, и сегодня есть возможности подключения любой организации: Москвы и Московской области или другого региона – для того чтобы, когда необходимо привлечь самых высококвалифицированных специалистов, это делается через Центр медицины катастроф, и такая телемедицинская клиника сегодня функционирует практически как всероссийская.

Но поскольку мы сегодня говорили о Минводах, то мы видим, что загрузка санаториев в этом регионе превышает уже 90 процентов, поэтому те, кто планирует свой отпуск и восстановить своё здоровье, конечно, нужно позаботиться заблаговременно, потому что сезон практически не прекращается. Но самый высокий – это конечно, весна, лето и осень.

А сейчас я предлагаю переместиться на Дальний Восток. Сегодня у нас на связи Ольга Павловна, это главный врач Владивостокской поликлиники № 9, поликлиника более 4,5 тысячи метров, новая.

Прошу, доложите.

О. Беньковская: Глубокоуважаемый Владимир Владимирович! Глубокоуважаемый Михаил Альбертович!

Наша новая поликлиника в посёлке Трудовое занимает площадь более четырёх тысяч квадратных метров. Это современное четырёхэтажное здание. Плановая мощность, пропускная способность – 100 посещений в смену.

Поликлиника рассчитана на 25 тысяч взрослого населения и оказывает не только первичную медико-санитарную помощь, но и первичную специализированную медицинскую помощь.

Благодаря строительству данной медицинской организации сельским жителям посёлка Трудовое стали доступны такие медицинские специалисты, как врач-уролог, врач-оториноларинголог, эндоскопическая диагностика, услуги анестезиолога-реаниматолога. Медицинская помощь по перечисленным профилям оказывается в том числе с использованием анестезиологического пособия.

Укомплектованность кадрами данной поликлиники на сегодняшний день превышает 93 процента. Поликлиника оборудована современным медицинским оборудованием, в основном российского производства.

На сегодняшний день в поликлинике создана доступная среда для маломобильных граждан, предусмотрены отдельные входы для пациентов в зависимости от цели посещения медицинской организации. Вся внутренняя среда поликлиники сформирована с учётом принципов бережливого производства. На сегодняшний день в поликлинике трудятся квалифицированные специалисты.

Уважаемый Владимир Владимирович, мы благодарим Вас, Правительство Российской Федерации, Правительство Приморского края во главе с губернатором края Олегом Николаевичем Кожемяко, наше Министерство здравоохранения Приморского края во главе с министром здравоохранения Приморского края Шестопаловым Евгением Юрьевичем за то, что сегодня сельские жители могут получать медицинскую помощь в условиях, которые не отличаются от условий центральных поликлиник Российской Федерации.

Уважаемый Владимир Владимирович, на сегодняшний день в крае активно продолжается работа по модернизации первичного звена. Спасибо Вам за это.

В. Путин: Спасибо. Поздравляю Вас.

Олег Николаевич, добавите что-то?

О. Кожемяко: Да, Владимир Владимирович.

Добрый день!

Хотел просто поблагодарить от имени всех жителей за ту большую программу, которую Вы осуществили при содействии Министерства здравоохранения, и она позволила нам за пять лет отремонтировать, реконструировать более 150 лечебных учреждений, построить пять новых.

Сейчас в стадии строительства ещё находятся семь поликлиник в различных районах нашего края, что позволит охватить более 180 тысяч населения. Поэтому программа очень хорошая. Я искренне благодарю Вас и Министерство здравоохранения Российской Федерации за своевременную поддержку, своевременное финансирование и сопровождение этих проектов.

Спасибо большое.

В. Путин: Олег Николаевич, край вложил почти 50 процентов в финансирование этого объекта. Надо прилегающую территорию привести в порядок.

О. Кожемяко: Сделаем, уже договорились. Высадим ёлочки весной.

В. Путин: Вот-вот. Ладно?

О. Кожемяко: Да-да-да.

В. Путин: Доведите всё это до нужного завершения так, чтобы посещение медучреждений было не только полезным, но и приятным для людей, хорошо?

О. Кожемяко: Обязательно сделаем.

В. Путин: Вы человек хозяйственный, возьмите под свой контроль, сделайте это.

Спасибо большое.

О. Кожемяко: Спасибо.

В. Путин: Пожалуйста, Михаил Альбертович.

М. Мурашко: Спасибо большое.

Владимир Владимирович, позвольте сейчас пригласить в Павловскую центральную районную больницу Краснодарского края и предоставить слово Игорю Николаевичу Борисову.

Объект поликлинический тоже более пяти тысяч квадратных метров, прикреплённое население – более десяти тысяч человек. Очень нужный объект.

Прошу, Игорь Николаевич, Вам слово.

И. Борисов: Добрый вечер, глубокоуважаемый Владимир Владимирович, глубокоуважаемый Михаил Альбертович!

Выполняя Ваше поручение, Владимир Владимирович, мы сегодня открываем новую детскую поликлинику, современную, уютную и комфортную. Её специально строили для наших маленьких пациентов. Их в районе насчитывается около одиннадцати тысяч.

Поликлиника оснащена современным оборудованием, которое позволяет своевременно выявлять заболевания, осуществлять качественную диагностику и эффективно лечить заболевших детей.

Сейчас на территории всего Краснодарского края в рамках национального проекта «Продолжительная и активная жизнь» проводится модернизация всей отрасли здравоохранения.

В отдалённых населённых пунктах возникают, строятся фельдшерско-акушерские пункты, приобретаются в поликлиники и больницы современное оборудование, автомобили. Наш губернатор, Вениамин Иванович Кондратьев, уделяет этому особое внимание, держит это на контроле.

Новая поликлиника в станице Павловской – это современное пространство, которое позволяет оптимально реализовать потенциал врачей-педиатров, узких специалистов, медицинских сестёр и всего медицинского персонала.

Такое важное событие стало возможным благодаря реализации федеральной программы «Модернизация первичного звена здравоохранения». И теперь в нашем отдалённом от краевого центра населённом пункте возникло современное учреждение, которое соответствует всем современным стандартам оказания медицинской помощи детям.

От имени всего медицинского коллектива от всей души благодарим Вас, уважаемый Владимир Владимирович, уважаемый Михаил Альбертович, за поддержку и особое внимание к проблемам детского здоровья, за создание условий для улучшения жизни семей с детьми.

Мы обещаем, что наша новая детская поликлиника станет надёжным помощником родителям, настоящим центром заботы и внимания ко всем малышам нашего района. И мы приложим все усилия, чтобы каждый ребёнок был окружён теплом, заботой, вниманием и, конечно, качественной медицинской помощью.

В. Путин: Хорошо.

Пожалуйста, губернатор скажет что-то дополнительно? Вениамин Иванович?

В. Кондратьев: Уважаемый Владимир Владимирович! Михаил Альбертович!

Если уж честно, Вас все благодарят, конечно, мы тоже благодарим.

Благодаря Вашей поддержке, поддержке, конечно, Правительства, Министерства здравоохранения страны и, конечно, благодаря реализации национального проекта «Здравоохранение» за шесть лет мы построили в крае 270 фельдшерско-акушерских пунктов и офисов врача общей практики, открыли четыре новые поликлиники, и ещё восемь сейчас находятся на разных стадиях строительства, провели полную реконструкцию краевой клинической больницы – это сегодня наша гордость – со строительством нового лечебного корпуса, а также реконструкцию детской краевой больницы также со строительством лечебного корпуса на 400 мест.

Таких масштабов, уважаемый Владимир Владимирович, в строительстве медицинских объектов в регионе ещё никогда не было. И эта детская поликлиника в станице Павловской, которую мы сегодня открываем, также построена в рамках нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь» в Павловском районе.

Здесь, хочу отметить, проживает одиннадцать тысяч детей. Раньше детская и взрослая поликлиники делили одно здание, то есть в одном здании была и детская, и взрослая [поликлиника].

Сейчас у маленьких пациентов отдельное просторное здание, в котором мы сейчас находимся, оснащённое передовым медицинским оборудованием. Здесь есть дневной стационар, современная медицинская аппаратура для диагностики, профилактики и, конечно, лечения различных заболеваний у юных жителей района.

Конечно, появление такого современного лечебного учреждения стало долгожданным событием для молодых родителей – это тоже очень важно, семей с детьми всего района.

Ещё раз хочу поблагодарить за такой сегодня уже, знаете, уровень развития здравоохранения в крае.

Спасибо Вам огромное.

В. Путин: Спасибо.

Главный врач, Игорь Николаевич, обратил внимание на то, что это стало возможным благодаря федеральной программе «Развитие первичного звена здравоохранения». Это так, программа поучаствовала.

Но я хочу поблагодарить и губернатора: всё-таки из миллиарда с лишним стоимости этого объекта более двух третей – это краевые деньги. И это говорит о том, что губернатор соответствующим образом выстраивает свои приоритеты.

250 посещений в сутки детей, которые проживают в станице и рядом, – это всё-таки очень хороший показатель. Надеюсь, что всё будет работать, как мы и планируем, как Вы планируете. Это даст, безусловно, свои результаты.

Я вас поздравляю и желаю вам всего самого доброго.

Михаил Альбертович, пожалуйста, дальше.

М. Мурашко: Глубокоуважаемый Владимир Владимирович, народоприумножение – это не только детские поликлиники, которые позволяют обрести счастье материнства, но и женские консультации, перинатальные центры, которые в 2025 году также создавались и проходили модернизацию.

А сейчас я хотел бы пригласить в Донецк.

В новых субъектах Российской Федерации вместе с Маратом Шакирзяновичем [Хуснуллиным], Татьяной Алексеевной [Голиковой] и губернаторами мы уже сегодня восстановили и построили свыше 440 медицинских объектов, и эта работа продолжается.

Мы внедрили полностью систему обязательного медицинского страхования. Права граждан везде соблюдаются на новых территориях. И возможность сегодня в новых субъектах пациентам получить такую же помощь в федеральных клиниках, в соседних регионах доступна.

Одна из таких животрепещущих проблем, которая была в Донецкой Народной Республике, – это микробиологические исследования, которые крайне необходимы для оказания помощи как на амбулаторном, так и на стационарном этапе. Эта задача решена.

И сейчас я хотел предоставить слово Ивану Александровичу Плахотникову – главному врачу Республиканской больницы. Мы, объединяя усилия – федеральные средства, региональные, очень быстро двигаемся именно по созданию безопасного здравоохранения.

Иван Александрович, прошу Вас.

И. Плахотников: Глубокоуважаемый Владимир Владимирович! Глубокоуважаемый Михаил Альбертович!

В рамках реализации региональной программы развития здравоохранения Донецкой Народной Республики за короткое время на базе Республиканской клинической больницы имени Михаила Ивановича Калинина построен и введён в эксплуатацию объект медицинской инфраструктуры – ведущая, современная микробиологическая лаборатория, оснащённая современным оборудованием.

Организован отдел инфекционной иммунологии, созданы новые рабочие места.

В настоящее время медицинские учреждения республики смогут получить качественную, быструю, высокоспециализированную помощь по профилактике и диагностике инфекционных заболеваний, что обеспечит санитарно-эпидемиологическое благополучие региона.

Это существенно улучшит качество оказания медицинской помощи населению, сэкономит бюджетные средства на приобретение медицинских препаратов и изделий медицинского назначения. Ежесуточно лаборатория может выполнять более 500 различных исследований.

Глубокоуважаемый Владимир Владимирович! Глубокоуважаемый Михаил Альбертович! Денис Владимирович!

Благодарим вас и Минздрав Российской Федерации за существенный вклад в развитие здравоохранения Донецкой Народной Республики и реализацию данного социально значимого проекта.

Спасибо.

В. Путин: Спасибо большое.

Денис Владимирович, добавите что-то?

Д. Пушилин: Да, конечно.

Уважаемый Владимир Владимирович!

Мы действительно, как Вы ставили задачи, продолжаем выполнять Ваше поручение по повышению качества жизни в республике.

Одним из таких чувствительных вопросов, конечно же, является вопрос здравоохранения. Я хотел бы поблагодарить Министерство здравоохранения, Михаила Альбертовича за ту помощь, за правильную расстановку приоритетов.

Мы системно подходим к закрытию того огромного перечня – опять же подчеркну – проблем, которые у нас были. Но поэтапно мы с этим справляемся.

Мы сейчас видим, что наши медицинские учреждения преображаются. А открываемая сегодня микробиологическая лаборатория позволяет закрыть ещё один фронт, который у нас, увы, был не прикрыт. Но мы видим такую слаженную работу – это не только оборудование, это не только здание, но это, конечно же, медицинский персонал.

И то, что лаборатория укомплектована кадрами, – за это, конечно же, слова тоже благодарности, за правильные акценты в настройку работы и выпуска специалистов нашего Донецкого медицинского университета, это наши местные специалисты.

Это тоже возможность удерживать их на месте всеми возможными и невозможными, наверное, способами. Это тоже мы ставим себе в задачи.

И что ещё немаловажно, Владимир Владимирович: Вы подчеркнули, что правильно нужно обустраивать наши города, а у нас много стройки, линия фронта отодвигается – и Донецко-Макеевская агломерация в этом году продолжается.

Теперь, наверное, мы увидим такую массовую застройку не только в Мариуполе – там начали раньше строить, потому что стало безопасно, – но теперь и в Донецко-Макеевской агломерации.

Конечно же, медицинские учреждения являются крайне важными. И сейчас больница Калинина действительно прирастает, преображается – это как раз вот в рамках выполнения поставленных задач.

Поэтому спасибо Вам большое от лица жителей Донецкой Народной Республики. Мы видим и чувствуем, что такое быть полноценным субъектом Российской Федерации.

Спасибо.

В. Путин: Денис Владимирович, это не единственное учреждение здравоохранения в Донецкой Народной Республике, оно, может, не такое большое.

Хочу вот что сказать. Так же как и в предыдущем случае, в случае с Краснодарским краем, здесь мы знаем, как формируется бюджет ДНР – с большой помощью со стороны федерального Правительства.

Но как приоритеты расставить – это дело Ваше, Вашей команды, и то, что Вы направили практически всё целиком на решение этой задачи, на строительство лаборатории, оснащение её, это Ваше решение.

Думаю, что абсолютно правильно, потому что это даёт возможность сократить сроки диагностики инфекционных заболеваний, а значит, уйти либо по максимуму сократить неблагоприятные последствия, осложнения и так далее.

Прошу Вас в таком ключе и дальше выстраивать работу, прежде всего решая задачи социального характера. Вам за это большое спасибо.

И всех наших коллег из регионов поздравляю с сегодняшним мероприятием. Уверен, что введение этих объектов создаст хорошие условия и для работы медицинского персонала, и, безусловно, будет повышать качество оказываемых медицинских услуг – сейчас врачи не любят такого словечка – «услуг», – но помощи, медицинской помощи нашим гражданам, нашим людям.

Спасибо. Всего доброго!

Посмотрим, как это выглядит всё со стороны регионов. Станислав Сергеевич Воскресенский.

С. Воскресенский: Уважаемый Владимир Владимирович! Уважаемые коллеги!

Во-первых, хочу Вас поблагодарить, Владимир Владимирович, за программу модернизации первичного звена здравоохранения. Я очень хорошо помню, как принималось это решение. Это был Госсовет в Калининграде в 2019 году, и это было именно Ваше решение.

Программа очень востребована. Люди видят реальный результат: преображаются и оснащаются необходимым оборудованием поликлиники, центральные районные больницы и фельдшерско-акушерские пункты.

Хотел бы сегодня сказать о трёх вещах.

Первое. Важно, что наряду с федеральными деньгами в программы регионы стали вкладывать деньги на преображение поликлиник за счёт региональных бюджетов, причём делают это не только обеспеченные регионы, с хорошей бюджетной обеспеченностью.

Например, в Ивановской области мы за счёт региональных денег занялись преображением детского здравоохранения: ремонтируем детские поликлиники в областном центре, в малых городах, создали специальный клинико-диагностический центр в городе Иванове, который доступен и жителям областного центра, и жителям малых городов.

Кстати говоря, на прошлой неделе он был отмечен Союзом педиатров России как один из лучших объектов детского здравоохранения.

Почему именно детское здравоохранение? Считаю это важным. Во-первых, как говорят многие врачи, многие взрослые болезни – это незамеченные или недолеченные болезни в детстве.

Поэтому качественное детское здравоохранение – в итоге это вклад в продолжительность жизни наших жителей. Во-вторых, качество и доступность детского здравоохранения – это всё-таки важный фактор демографии и желания вообще родить ребёнка.

Второе, о малых городах. Улучшение работы поликлиник – это не только и не столько стены, сколько доступность самой медицины и прежде всего элементарное наличие врачей.

Поэтому очень важным стало Ваше решение о введении специальных выплат врачам именно в малых городах. Эти выплаты позволяют поправить кадровую ситуацию и доступность медицины в малых городах и сельской местности.

С 2023 года в медицинские организации населённых пунктов численностью до 50 тысяч человек по всей стране дополнительно трудоустроились почти шесть тысяч врачей и более восьми тысяч медсестёр и фельдшеров. Важно эти выплаты, Владимир Владимирович, продолжать.

И ещё про доступность, Вы уже сказали про цифровые платформы. Очень важно обучать врачей, сестёр и фельдшеров как раз навыкам использования цифровых платформ. Цифровые решения, конечно же, не заменят врача, но являются хорошими помощниками.

Приведу конкретный пример. Житель села сдаёт общий анализ крови. Сегодня качество работы нейросетей, будь то «Алиса» или GigaChat, уже такое, что интерпретация этого анализа, качество интерпретации этого анализа сопоставимо с качеством интерпретации хорошего врача в крупном городе.

Таким образом, уравниваются шансы на качественную медицинскую консультацию жителей села и обеспеченного человека из крупного мегаполиса. То же самое касается анализа снимков, автоматизации процессов, чтобы разгрузить ценное время врача.

Теперь о самих объектах программы. Как сказал Министр, с начала программы создано и отремонтировано почти 14 тысяч объектов, но 2,5 процента от этого числа не завершены – это и ремонт, и новые объекты. Вроде 2,5 процента – это немного, но за этими цифрами кроются конкретные объекты, которые ждут люди.

Мы с коллегами-губернаторами в комиссии Госсовета и с коллегами из Правительства исходим из того, что недостроев быть не должно и люди должны получить то, что обещано, – будь то новый ФАП или отремонтированная поликлиника. Здесь у нас понимание с Министерством одинаковое, доведём эту работу до результата.

И последнее об объектах. Важно сохранить возможность в областных центрах создавать медицинские объекты с помощью программы первичного звена здравоохранения. О чём речь?

Сейчас есть небольшое ограничение: замысел в том, чтобы расходы на строительство, например, поликлиники при комплексной застройке нёс застройщик. Это работает, наверное, в крупных городах, но в городах поменьше, точнее в областных центрах поменьше, не в миллионниках, – там цены на недвижимость такие, что они не позволяют застройщикам нести эти затраты.

Поэтому важно сохранить возможность сделать это через программу модернизации первичного звена здравоохранения.

У меня всё, Владимир Владимирович, спасибо за внимание. Ещё раз спасибо за программу.

В. Путин: Спасибо за оценки.

Как Народный фронт, проверяя всё, что в этой сфере происходит, [оценивает ситуацию], какие у Народного фронта есть соображения, на что хотели бы обратить внимание?

Михаил Михайлович, пожалуйста.

М. Кузнецов: Уважаемый Владимир Владимирович!

Действительно, Правительством России и регионами проделана огромная работа по модернизации и строительству объектов первичного звена. Половина опрошенных нами пациентов говорят, что в их регионе, в городе был либо ремонт, либо строительство нового объекта. Это очень большие цифры.

Однако есть и проблемы. За последний год 40 процентов опрошенных пациентов не смогли попасть к врачу в течение положенных двух недель. Труднее всего попасть к неврологу, эндокринологу, офтальмологу и кардиологу. Обеспеченность персоналом по регионам разная, конечно, однако дефицит врачей пока везде сохраняется.

И из-за сложностей записи что делают пациенты? Половина либо откладывает визит к врачу, либо идёт в платную клинику. Каждый третий занимается самолечением, а 19 процентов приходят без записи и создают живую очередь, повышая нагрузку на врачей.

46 процентов граждан, которых мы опросили, за последний год сталкивались с невозможностью пройти назначенные исследование – МРТ, УЗИ, в основном КТ – в медицинской организации.

Есть жалобы на Вашу «Прямую линию», где срок ожидания превышал три-четыре месяца.

Мы видим усилия Правительства по решению этой, кадровой, проблемы. Работает программа «Земский доктор», специальная социальная выплата для села, целевой набор, институт наставничества.

Что ещё, как нам кажется, можно было бы сделать?

Ранее Вами, Владимир Владимирович, давалось поручение по расширению горизонта записи ко врачу на «Госуслугах» за 14 дней. По клиническим рекомендациям – 14 дней. Однако на сегодня пока ещё этот функционал не реализован.

Да, на отдельных региональных порталах есть эта отложенная запись, но если нет так называемых слотов для записи ко врачу в течение двух недель, человек записаться не может и [пытается] по третьему, четвёртому разу.

Есть резерв в горизонтальной маршрутизации между учреждениями, чтобы система автоматически предлагала маршрутизацию в соседнюю поликлинику. Две трети опрошенных нами сказали о том, что такое предложение им не поступало, если невозможно было записаться.

Можно использовать так называемый вахтовый метод, когда при пиковых нагрузках врачи стационаров, если у них есть возможность, принимают участие в приёме в первичном звене.

В ряде регионов вопрос закрытия дефицита врачей решается через хранение в системе врачей пенсионного возраста, пока молодые ребята ещё не подошли по целевому набору.

То есть сделали небольшую ежемесячную доплату и позволили сохранить 80 процентов врачей пенсионного возраста, пока не будет закрыт дефицит за счёт молодёжи, и 430 специалистов вернулись. Кажется, это тоже решение может быть оперативное: хорошие врачи, опытные остаются работать в системе.

Второе. Граждане отмечают, что попасть в детскую стоматологию крайне затруднительно. Во многих малых городах и районах отсутствует детский стоматолог.

А есть примеры обращений на Вашу линию, где срок ожидания от момента [обращения] до приёма в стоматологию ребёнка составляет полгода.

Считаем, что это важная мера поддержки семей с детьми с точки зрения финансовой нагрузки: стоматология – недешёвый вид медицинской помощи. В рамках целевого набора, который сейчас делает Правительство, регионам предлагаем в первую очередь обратить на это внимание и закрыть эту [потребность].

Мы понимаем, что взрослая стоматология по факту в основном является платной, но для детей, конечно, хотелось бы здесь поставить приоритет.

Есть жалобы, Владимир Владимирович, на снижение доступности женских консультаций. Мы здесь в диалоге с Минздравом – знаем, что уже более 50 женских консультаций было открыто по нацпроекту «Семья», однако они ещё и закрываются параллельно.

И жалуются, конечно, в основном наши беременные девушки из сельской местности. Зачастую они вынуждены добираться по нескольку часов на автобусе или заказывать такси, если время приёма не совпадает с расписанием транспорта.

При этом, кажется, что в случае невозможности – понятно, есть оптимизация, есть свои процессы финансовые – можно предусматривать транспортное сопровождение, давать возможность, чтобы не было ситуаций, когда автобус приходит к одиннадцати, приём на восемь, не нужно оставаться, снимать гостиницу или жить у кого-то, для того чтобы попасть на этот приём.

Такое решение Вами принималось в отношении онкологических пациентов. Мне кажется, что здесь тоже можно пойти по такому пути.

Владимир Владимирович, по льготным лекарствам уже докладывал Михаил Альбертович по итогам «Прямой линии».

Хотели бы только обратить внимание на то, что, по нашим свежим цифрам, 37 процентов льготников не смогли поставить лекарства на отсроченный рецепт. То есть они приходят в аптеку с рецептом, лекарства нет, они говорят: запишите нас, – а их не записывают.

На самом деле Правительство здесь провело важную работу. Они вернули приказ Минздрава, который позволяет такой журнал вести в аптеках. Но пока 37 процентов пациентов на это жалуются. Кажется, что это управленческая задача, региональная, её можно довольно быстро выправить.

Есть обращение на Вашу «Прямую линию» с жалобами на пустующие ФАПы, а также с просьбами организовать приезд передвижного медицинского комплекса. Станислав Сергеевич уже говорил о тех, которые «уехали вправо» по строительству.

Но кажется, что те ФАПы, которые построены, и там нет фельдшера, они, конечно, вызывают у людей самое большое желание, чтобы это исправить.

Нам кажется, что в рамках целевого набора нужно обратить на это также в первую очередь внимание – на такие ФАПы, а также развивать «мобильного фельдшера» на внедорожном транспорте, который может объезжать своих пациентов, особенно с учётом развития цифровых решений, о которых говорили коллеги.

До половины граждан из территории обслуживания передвижными комплексами, о которых говорил Михаил Альбертович, не знают расписание их работы.

Тоже простое управленческое решение: необходимо органам власти вместе с минздравами разместить это в сельских чатах, которые уже давно существуют.

Владимир Владимирович, 34 процента медработников жалуются нам на то, что они сталкивались с угрозами жизни и здоровью со стороны пациентов, а в скоропомощной среде это доходит до 60 процентов, то есть, понятно, у них специфическая работа, они выезжают на разные сложные случаи.

Врачи обращаются – просят здесь подумать над тем, каким образом можно дополнительно защитить их от этих угроз.

Правительство несколько раз инициировало обсуждение и дополнительной правовой защиты, и страхования врачебной ошибки. Однако пока правовое решение не было найдено. Предлагаем ещё раз вернуться к законодательному обсуждению этих проблем.

Наконец, последнее, Владимир Владимирович. Врачи продолжают жаловаться нам, что им приходится работать в разрозненных информационных системах, а пациенты жалуются, что врач тратит очень много времени на то, что во время приёма – в эти 12 минут регламентированных – набивает данные в информационную систему.

Вот пример. Я работаю участковым терапевтом, карту диспансерного наблюдения нужно вводить в Artemis, потому что это требование Минздрава, а требования страховых – ещё параллельно в [другую систему], и в бумажном варианте для проверок.

С учётом ограничения времени, 12 минут, времени на приём остаётся недостаточно.

Владимир Владимирович, по Вашему поручению создан штаб по искусственному интеллекту.

Сейчас уже есть все виды различных российских решений по цифровым помощникам. Кажется, что это могло бы быть прямо приоритетным поручением для штаба по искусственному интеллекту, когда врач ведёт приём, разговаривает, а цифровой помощник в это время заполняет эту систему.

Это высвободит огромное количество сил врачей, поможет пациентам, которые будут общаться с врачом, соответственно, а не реагировать на то, что он работает в этот момент на компьютере. И, конечно, синхронизация медицинских систем крайне важна.

Владимир Владимирович, спасибо большое.

В. Путин: Спасибо.

Татьяна Алексеевна, есть что добавить?

Т. Голикова: Нет, Владимир Владимирович, всё прозвучало. Я просто ещё несколько моментов бы отметила.

Действительно, сегодня много говорили о кадрах. Кадровая проблема, как я Вам докладывала, – наверное, одна из самых чувствительных в здравоохранении. Но географически все субъекты по-разному обеспечены даже внутри субъекта. Города, понятно, и стационары обеспечены лучше, первичное звено – хуже.

Тем не менее, как уже сегодня Михаил Альбертович отмечал, у нас впервые с 2024 года – 2024-й и 2025-й – удалось переломить тенденцию по снижению количества врачей. Мы, наоборот, стали прирастать. И собственно, все наши усилия направлены на то, чтобы максимально обеспечить кадрами систему здравоохранения.

То, что было сейчас сказано Михаилом Михайловичем, это способы, которые мы используем. Это и вахтовая работа, возможность врачей стационаров ездить в первичное звено в сельские, отдалённые медицинские организации с сохранением основного места работы.

Второе – это переобучение врачей-терапевтов и иных специалистов по смежным специальностям, по которым упоминалась недостаточность узких специалистов. 2025 год – это врачи-стажёры.

Более 13 тысяч мы уже привлекли к этой работе, и, в общем, это в том числе даёт свой результат.

Как уже Михаил Альбертович отметил, с 1 сентября 2026 года мы полностью будем использовать или задействовать, как угодно, целевой приём с соответствующей отработкой. И это тоже снимет определённое напряжение в первичном звене здравоохранения и в целом в кадровой обеспеченности.

И, наверное, ещё что скажу: мы, безусловно, работаем по чувствительным направлениям. То, что касается информатизации, – это один из наших треков, которые тоже имеют соответствующий приоритет в рамках национального проекта «Продолжительная и активная жизнь».

И сейчас мы будем направлять в субъекты дополнительные финансовые ресурсы, для того чтобы полностью завершить к 2030 году модернизацию информационных систем здравоохранения, чтобы это было и в помощь врачам, и в помощь пациентам, и в целом снижало нагрузку на медицинский персонал.

Хочу сказать, что задачи, которые мы себе поставили по «первичке», достаточно амбициозные. В принципе, мы хотим переоснастить практически всю систему здравоохранения в первичном звене. Но это первый контакт и, значит, это основной результат, который должен быть достигнут в повышении ожидаемой продолжительности жизни наших граждан.

Спасибо.

В. Путин: Спасибо большое. Мы эту программу начали в каком, 2021 году? В 2019-м мы обсуждали, в 2021-м, по-моему, начали.

Т. Голикова: Да.

В. Путин: Потом она у нас перекочевала в новую программу, да?

Т. Голикова: Она перекочевала, мы хотели её начать в 2020-м, но COVID нам помешал, мы начали её с 2021 года. Соответственно, первый этап сдвинулся у нас в 2025 год. И 2025 годом мы завершаем первый этап.

В декабре 2025 года Вы приняли решение об объединении двух этапов: первого и второго. Соответственно, сейчас Вы завершили рассмотрение второго этапа региональных программ. Сейчас они будут субъектами утверждены с учётом одобрения на проектном комитете, по процедуре сейчас уже идёт голосование, и, собственно, субъекты будут их реализовывать.

По тем оценкам, которые у нас есть, Михаил Альбертович о них упомянул, 603 миллиарда – консолидированные бюджеты в целом, 447 миллиардов – федеральный бюджет. Это параметры на сегодняшний день.

Так, собственно, основные направления мы сохранили, Владимир Владимирович, которые были в базовой программе первого этапа.

В. Путин: Хорошо. Конечно, за эти годы многое сделано. Я хочу поблагодарить всех, кто работал и напряжённо работал по реализации этих наших планов.

Тем не менее и по докладам министра, и по докладам Татьяны Алексеевны ясно, и «Народный фронт» отмечает, что здесь на многие вещи нам нужно обратить особое внимание, нужно решать все эти проблемы комплексно.

Мало построить – это нужно планировать вместе с регионами; мало построить там учреждения здравоохранения – нужно, чтобы доехать до него можно было, дойти. Это сами по себе очевидные вещи, но нужно это синхронизировать, безусловно, с регионами.

Затем самое-то главное у нас сейчас, не буду всё перечислять: от модульного строительства, где в целом это правильно, это подешевле, надо только чтобы всё работало и качественно было всё, чтобы ничего не простаивало и пустыми эти созданные учреждения не стояли – на это надо обратить внимание.

Но самое-то главное – это удовлетворенность граждан. Мы же с вами из этого исходим, это самый главный показатель.

Граждане чувствуют, что что-то изменилось к лучшему – значит, мы работаем в нужном направлении; нет – значит, нужно посмотреть, что не получается. Мы договаривались ещё давно сформировать так называемый профиль здоровья гражданина. Но, к сожалению, пока он не сделан. Надо подумать.

И вообще, дело даже не в этом, это важные, но всё-таки детали, – надо в целом посмотреть внимательно на то, что сделано. Понятно, что при том, что мы сейчас из одной программы в другую переезжаем и смотрим на все эти аспекты, но хотел бы обратить внимание коллег на то, что нам нужно, безусловно, тиражировать самые лучшие практики.

О Москве я уже говорил. И надо посмотреть, что возможно сделать в других регионах, учитывая положительный опыт столицы. Но и не только, в других регионах тоже есть положительные примеры.

Ясно, что инфраструктура таких городов, как Москва, Петербург, наличие хорошего кадрового потенциала и многое другое создаёт для них определённые стартовые преимущества.

Надо посмотреть на положительные практики в целом и сделать всё для того, чтобы их тиражировать.

Нужно улучшить планирование, безусловно, планирование управленческих решений, посмотреть на те регионы, у которых не всё получается, и тоже проанализировать и помочь им, поддержать их, составить программу обучения руководителей соответствующих учреждений и так далее.

У меня вот просьба какая: подготовить, не просто отметить наше сегодняшнее обсуждение, а посмотреть, что можно было бы сделать, для того чтобы ничего не забылось из того, что мы сегодня обсуждали, оформить это, может быть, даже в виде каких-то поручений.

Татьяна Алексеевна, посмотрите, пожалуйста, ладно?

Т. Голикова: Сделаем.

В. Путин: Потом мы с Вами созвонимся. Спасибо большое.